Novembro Azul: especialista alerta importância do rastreamento ativo contra o desenvolvimento do câncer de próstata

Com o fim do Outubro Rosa, mês em que chama atenção para a importância da prevenção do câncer de mama, agora é a vez dos homens se conscientizarem sobre a necessidade da realização de exames para prevenção e diagnóstico precoce do câncer de próstata. Uma pesquisa de percepção do homem sobre sua saúde, realizada pela Sociedade Brasileira de Urologia (SBU), com apoio do Laboratório Adium, divulgado nesta quarta-feira (1º), no entanto, revelou que o exame de toque retal ainda desperta temor em um a cada sete homens.

O estudo foi feito pelo Instituto de Pesquisa IDEIA por meio de aplicativo mobile com homens acima de 40 anos de todas as regiões do país.

Segundo os dados, o câncer de próstata é a doença urológica mais temida pelos homens (58%), seguida pela impotência sexual (37%). Nos homens acima de 40 anos, apenas 32% se consideram muito preocupados com a própria saúde e 46% só vão ao médico quando sentem alguma coisa diferente. O percentual atinge 58% quando ele procura atendimento apenas no Sistema Único de Saúde (SUS).

Esses temores contribuem para o não rastreamento da doença com a falta da realização dos exames necessários para detecção precoce. De janeiro a julho de 2023, conforme dados do Sistema de Informações Hospitalares (SIH/SUS), do Ministério da Saúde, houve 21.803 internações em decorrência do câncer de próstata. Segundo o Sistema de Informações sobre Mortalidade do Ministério da Saúde, em 2022 foram 16.292 óbitos pela doença, ou seja, 44 mortes por dia.

De acordo com o urologista Dr. Jailton Campos, o câncer de próstata é uma doença que não apresenta sintomas e sinais e, por esse motivo, o rastreamento ativo precisa ser feito anualmente por homens acima dos 45 anos. "Aquele paciente que espera sentir alguma coisa para buscar ajuda médica, provavelmente vai chegar em uma fase mais tardia da doença. Neste caso, o homem pode chegar até o último estágio da doença sem sentir nada", explica em entrevista ao Farol da Bahia.

O câncer de próstata é o segundo com maior incidência no Brasil e, para o período entre 2023 e 2025, são esperados cerca de 71.730 novos casos anuais, de acordo com o Instituto Nacional de Câncer (Inca). Esse número é um reflexo do preconceito dos homens, que negligenciam a própria saúde por não querer demonstrar fragilidade à família.

"O preconceito contra o exame é cultural. Tem essa questão de ir ao médico ser sinônimo de estar doente ou estar frágil, além de achar que é uma perda da virilidade. Sempre tem aquele paciente que não procura o médico porque não está doente, então ele é mais viril. Infelizmente isso é o contrário do que acontece na prática porque o paciente que se cuida e conta com assistência médica vive mais e tem maior qualidade de vida", acrescenta o médico.

Exame de toque retal salva vidas

Esse é o caso da Damião Medeiros, de 66 anos, que descobriu o câncer de próstata em fevereiro de 2022 e já está 100% curado porque realiza o rastreamento da doença urológica anualmente desde os seus 45 anos.

"Eu estou com 66 anos, mas desde os 45 anos que faço o meu preventivo religiosamente anualmente. Quando fui realizar os meus exames no final de 2021, eu concluí a apresentação dos exames ao urologista em fevereiro. O médico olhou todos os exames e o PSA estava ótimo, o tamanho da próstata também estava muito bom. Depois teve o exame do toque retal. Quando o médico fez o exame de toque, ele me solicitou um novo exame, uma ressonância magnética. Eu questionei se houve algum problema, e ele havia notado algo diferente", conta à reportagem.

Segundo Damião, após seguir a orientação médica e realizar a ressonância descobriu uma alteração no lado direito da próstata. "Na sequência, fiz uma biópsia. E na biópsia, apontou que era um tumor maligno", diz ao acrescentar que fez a cirurgia três meses depois, em maio. Por causa do exame de toque retal, o aposentado descobriu a doença precocemente e realizou a cirurgia, sem a necessidade de quimioterapia e radioterapia. "Graças a Deus não precisei de nada disso e estou com 100% de cura".

"Eu não senti nenhuma dor e nenhum sintoma. Se não fosse o exame do toque retal, eu poderia não estar aqui. E chamo a atenção para que outros homens que têm preconceito contra o exame do toque, que ele salva vidas. E salvou a minha. Se não fosse esse exame, eu não teria descoberto", destaca Damião Medeiros, que acrescenta: "Não dói e não tira honra de ninguém. Eu sou homem e sei como todos os homens pensam e eu digo: você não vai deixar de ser homem. Eu continuo sendo homem".

Quando o paciente é diagnosticado no início da doença, ele passa pelo tratamento cirúrgico, onde é removido não só o tumor, mas também toda a glândula, e há uma grande chance de cura, conforme explica o urologista Dr. Jailton Campos.

"Em todas as doenças oncológicas, a gente sempre acompanha o paciente por pelo menos cinco anos para realmente confirmar que ele foi curado porque existe uma grande taxa de recorrência da doença. Naqueles pacientes que têm outras doenças, oferecemos um tratamento mais paliativo. Nesses casos, a chance de cura é mais baixa.

Fatores de risco e prevenção

Os homens com histórico de câncer na família, cujo pai, tio ou irmão tiveram câncer de próstata antes dos 60 anos, devem redobrar a atenção com a doença devido à predisposição genética. Outro grupo de risco são os homens com sobrepeso ou obesos. "Nos casos com histórico familiar, o paciente pode ter até 10 vezes mais chances de desenvolver o câncer na próstata. Então, é importante ficar muito esperto em relação a isso", reforçou o médico.

Nos homens que não contam com fatores de riscos, também é possível prevenir o câncer com a adoção de práticas saudáveis, que reduz o risco não só do câncer de próstata, mas também de outras doenças. Confira algumas recomendações feitas pelo Inca: ter uma alimentação saudável, manter o peso corporal adequado, não fumar, praticar atividade física e evitar o consumo de bebidas alcoólicas.

Onde realizar consultas e exames em Salvador

A Secretaria da Saúde do Estado (Sesab), através do Hospital Geral Roberto Santos (HGRS), por meio de uma parceria com a Sociedade Brasileira de Urologia (SBU), promove o mutirão da "Saúde do Homem", com oferta de três mil vagas entre consultas e exames de PSA para homens a partir de 45 anos.

Cerca de 100 médicos associados à SBU vão realizar atendimentos nos dias 13 e 14 de novembro, no ambulatório do HGRS, das 7h às 17h.

Serão atendidos os pacientes agendados pela internet e que apresente o comprovante (que pode ser um print da tela do celular). No ato da consulta, os homens também devem apresentar cartão do SUS, documento de identidade, CPF e comprovante de residência.